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还对室内的清洁工作有特殊的要求,室内墙角全部为弧形结构设计,找不到任何一个90°的墙角,使细菌无处藏身,避免了清除不尽的死角,并且室内无须使用物理或化学方法进行消毒,这样既节省劳动又防止外来污染的进入。
层流手术室不仅要求高度洁净的空气(进入手术室的空气首先须经过滤器净化),而且要求能控制气流的流通方向(即采用层流超净装置),手术室内形成正压环境,使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域,一股细小、薄层的气流,以均匀的流速向同一方向输送,并带走和排出气流中的尘埃颗粒(尘粒)和细菌。并提供适宜的温度、湿度,创造一个清新、洁净、舒适、细菌数低的手术空间环境,使患者在手术时组织受到尽可能少的损伤,并大大降低患者和医护人员的二次率,尤其是颅内手术和手术,保证患者术后能更快更好地恢复等。
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(1)进入手术室必须更换洗手衣裤、鞋帽。层流手术室的空气压力根据其不同区域(如手术间、无菌准备间、刷手间、间和周围干净区域等)洁净度不同要求而不同。(2)严格控制入室人数。(3)尽量减少层流手术室的开门次数与时间(更不可将门打开不关),维持'相对密闭状态',以防外来污染的进入。(4)手术前用酒精擦拭室内物品、程仪器、设备等。(5)术后及时、彻底清洁室内所有物品、墙壁及地面。(6)妇女不可用粉、头发喷雾剂和指甲油之类的化妆品,以减少污染来源。
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洁净手术室的维护原则
1.空气处理机组:梅月检查一次,清扫内部,尤其是对热交换器要用高压水枪冲洗。
2.排风机组中的中效、高1效过滤器每年更换。如做特殊污染手术,每做一例手术必须更换,换下的过滤器必须密封运出,焚烧处理。
3.吊顶送风天花板应14月检查一次,并清洁内部表面(阻翻式天花板除外)。
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手术室常用的无菌术有哪些?
①物品灭菌技术;②外1科刷手术;③穿无菌手术衣、戴手套;④铺无菌器械车及铺无菌巾;⑤无菌持物钳的使用;⑥术中无菌技术操作等。
已打开的无菌包如手术衣包,应无菌操作包好,可保持4h。局部麻1醉药瓶注明开启时间,保留24h。已铺置未用的无菌车、盘保留时间为4h,4h后重新灭菌。
手术人员穿上无菌手术衣后,只有腰部以上到肩的前缘、袖口到手肘上的10cm可视为无菌区。手术进行中,工作人员需调换位工时,应稍离开手术台,背对背地进行互换,并注意不得污染手臂及无菌区域。
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